Primele 5 zile de concediu medical: cine plătește, ce spune legea și ce excepții există

Vizualizări: 1982

Concediul medical este unul dintre cele mai importante drepturi ale angajaților din România, reglementat de OUG nr. 158/2005 privind concediile și indemnizațiile de asigurări sociale de sănătate. El garantează protecția veniturilor salariatului în perioadele de incapacitate temporară de muncă și are rolul de a echilibra responsabilitățile între angajator, salariat și stat.

Un aspect esențial, dar adesea neclar pentru mulți angajați, este cel legat de primele 5 zile de concediu medical. Cine le plătește? Ce se întâmplă dacă boala durează mai mult? Există situații în care angajatorul nu este obligat să suporte aceste costuri? Răspunsurile sunt detaliate în legislația actuală și au o importanță practică deosebită, atât pentru angajați, cât și pentru angajatori.

Baza legală: OUG nr. 158/2005

Legea care reglementează concediile medicale prevede că indemnizațiile pentru incapacitate temporară de muncă se suportă diferit, în funcție de perioada concediului și de natura afecțiunii.

Potrivit art. 12 din OUG 158/2005:

-în primele 5 zile de concediu medical, indemnizația este suportată de angajator;
-începând cu ziua a 6-a, indemnizația se plătește din Fondul Național Unic de Asigurări Sociale de Sănătate (FNUASS).

Această împărțire are rolul de a responsabiliza atât angajatorii, cât și salariații, dar și de a proteja bugetul public de cheltuieli excesive generate de concedii medicale scurte și frecvente.

Cine plătește primele 5 zile de concediu medical

În mod obișnuit, angajatorul este cel care plătește indemnizația aferentă primelor 5 zile calendaristice de incapacitate temporară de muncă. Plata se face direct către salariat, iar suma se înregistrează ca o cheltuială a firmei.

Pentru zilele care depășesc această perioadă, angajatorul plătește salariatului indemnizația, dar ulterior are dreptul să își recupereze sumele de la stat, prin decontare de la Casa Națională de Asigurări de Sănătate.

În practică, există numeroase situații în care angajatorii întâmpină dificultăți la recuperarea acestor sume, procedura fiind birocratică și uneori întârziată. De aceea, primele 5 zile reprezintă o sarcină directă și sigură pentru angajator, fără posibilitatea de recuperare.

Cuantumul indemnizației în primele 5 zile

Indemnizația de concediu medical nu reprezintă echivalentul integral al salariului, ci se calculează pe baza unei formule stabilite de lege. Ea este procent din media veniturilor brute realizate de angajat în ultimele 6 luni și variază în funcție de natura afecțiunii:

-75% pentru incapacitate temporară de muncă cauzată de boli obișnuite sau accidente în afara muncii;
-85% pentru tuberculoză, boli cardiovasculare sau anumite afecțiuni oncologice;
-100% pentru accidente de muncă, boli profesionale, carantină sau maternitate.

Aceste procente se aplică și în primele 5 zile suportate de angajator, ceea ce înseamnă că salariatul nu primește întotdeauna salariul integral, ci doar indemnizația calculată conform legii.

Excepțiile de la regula primelor 5 zile

Deși regula generală este ca angajatorul să plătească primele 5 zile, există și categorii de concedii medicale care se suportă integral de către stat, din FNUASS. Printre acestea se numără:

-concediul de maternitate;
-concediul de risc maternal;
-concediul pentru reducerea timpului de muncă (în situații medicale specifice);
-concediul pentru îngrijirea pacientului adult cu afecțiuni oncologice;
-concediul pentru carantină sau izolare (inclusiv COVID-19);
-concediul pentru îngrijirea copilului bolnav.

În aceste cazuri, angajatorul nu suportă nici primele 5 zile, întreaga indemnizație fiind acoperită de stat.

Primele 5 zile de concediu medical și relația angajat-angajator

Pentru angajat, primele 5 zile pot părea doar o formalitate, însă pentru angajator ele reprezintă o obligație financiară directă, chiar și în cazurile frecvente sau repetate.

Există situații în care salariații abuzează de concedii medicale de scurtă durată, ceea ce poate afecta direct costurile firmei. Din acest motiv, legislația românească a creat un echilibru: concediile scurte se suportă de angajator, iar cele mai lungi sunt preluate de stat.

Pentru a evita conflictele, este esențial ca salariații să comunice corect situația lor medicală, iar angajatorii să respecte obligațiile prevăzute de lege. Refuzul de a plăti primele 5 zile poate atrage sancțiuni și litigii de muncă.

Exemple practice

Un salariat care se îmbolnăvește de gripă și primește un concediu medical de 7 zile va fi plătit astfel:

-primele 5 zile de către angajator;
-următoarele 2 zile de către stat, prin FNUASS.

Dacă salariatul intră în carantină pentru COVID-19 timp de 10 zile, indemnizația întreagă este suportată de FNUASS, angajatorul nefiind implicat financiar.

Dacă angajata intră în concediu de maternitate, indemnizația este de 85% din media veniturilor, plătită integral de stat, fără obligații pentru angajator.

Implicații pentru angajator

Pentru firmele mici și mijlocii, plata concediilor medicale de scurtă durată poate reprezenta o povară reală. Angajatorul trebuie să acopere costurile salariale ale angajatului bolnav, dar și să găsească soluții pentru suplinirea activității acestuia.

În plus, primele 5 zile nu se pot recupera de la stat, ceea ce înseamnă că devin o cheltuială definitivă. În cazul în care mai mulți angajați lipsesc concomitent, impactul financiar poate fi semnificativ.

Implicații pentru angajat

Pentru salariați, primele 5 zile reprezintă garanția că nu vor rămâne fără venit imediat ce se îmbolnăvesc. Totuși, trebuie să știe că indemnizația nu este egală cu salariul integral și că repetarea concediilor medicale scurte poate afecta relația cu angajatorul.

Procedura practică

Atunci când angajatul se îmbolnăvește, el primește certificatul medical de la medicul de familie sau medicul specialist. Acesta trebuie predat angajatorului în termenul legal. Angajatorul calculează indemnizația pentru primele 5 zile și o plătește odată cu salariul.

Pentru restul zilelor, angajatorul plătește angajatului indemnizația, dar apoi depune documentația la Casa de Asigurări pentru a solicita decontarea.

Controverse și probleme frecvente

Sistemul actual generează numeroase discuții. Angajatorii se plâng adesea că suportă costuri nejustificate pentru concedii medicale repetate și scurte, în timp ce angajații acuză întârzieri la plata indemnizațiilor sau lipsa de transparență.

De asemenea, procedura de recuperare a sumelor de la stat este greoaie și uneori blocată de lipsa fondurilor. Acest lucru creează tensiuni suplimentare între angajatori și salariați.

In final

Primele 5 zile de concediu medical reprezintă un mecanism legal menit să echilibreze responsabilitățile dintre angajat, angajator și stat.

-Ele sunt plătite de angajator, cu excepția cazurilor prevăzute expres de lege (maternitate, risc maternal, îngrijirea copilului bolnav, carantină, oncologie).
-Pentru zilele care urmează, indemnizația este suportată de Fondul Național Unic de Asigurări Sociale de Sănătate.
-Angajatorii nu pot refuza plata, iar angajații trebuie să respecte procedura de prezentare a certificatului medical.

Înțelegerea corectă a acestor reguli ajută la evitarea conflictelor și asigură protecția drepturilor salariaților, dar și o mai bună gestionare a costurilor pentru angajatori.

Dacă te confrunți cu probleme legate de plata concediului medical sau vrei să știi ce drepturi ai, echipa Avocat Online Gratuit îți poate oferi consultanță personalizată și soluții legale rapide.